Planejamento participativo na assistência às mulheres vítimas de violência / Participatory planning in assisting women victims of violence / Planificación participativa en la asistencia a las mujeres víctimas de violencia

A violência contra a mulher apresenta-se como um fenômeno social complexo, conceituada como qualquer ato ou conduta que provoque morte, dano, sofrimento físico, sexual, psicológico, patrimonial e moral. O presente estudo objetivou identificar a produção científica acerca da correlação entre o planejamento participativo e a assistência às mulheres vítimas de violência. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. O processo de busca ocorreu nos bancos Scopus, PubMed, CINAHL, Web of Scienc, LILACS, BDENF e SciELO, no período de janeiro e fevereiro de 2023. O processamento e análise dos dados ocorreu mediante o uso do software IRAMUTEQ. Evidenciou-se que o planejamento participativo no âmbito da assistência a mulher vítima de violência engloba a ampla discussão de políticas públicas que fortaleçam o combate à violência e o cuidado integral às mulheres. Conclui-se que o planejamento participativo perpassa diversas esferas da problemática requer a participação ativa e comprometida de diversos atores sociais.

Violence against women is presented as a complex social phenomenon, conceptualized as any act or conduct that causes death, damage, physical, sexual, psychological, patrimonial and moral suffering. The present study aimed to identify the scientific production about the correlation between participatory planning and assistance to women victims of violence. This is an integrative literature review. The search process took place in the Scopus, PubMed, CINAHL, Web of Science, LILACS, BDENF and SciELO databases, from January to February 2023. Data processing and analysis took place using the IRAMUTEQ software. It was evident that participatory planning within the scope of assistance to women victims of violence encompasses the broad discussion of public policies that strengthen the fight against violence and comprehensive care for women. It is concluded that participatory planning permeates several spheres of the problem, requiring the active and committed participation of different social actors.

La violencia contra las mujeres es un fenómeno social complejo, conceptualizado como cualquier acto o conducta que cause muerte, daño, sufrimiento físico, sexual, psicológico, patrimonial o moral. El objetivo de este estudio fue identificar la producción científica sobre la correlación entre la planificación participativa y la asistencia a las mujeres víctimas de violencia. Se trata de una revisión bibliográfica integradora. El proceso de búsqueda se realizó en las bases de datos Scopus, PubMed, CINAHL, Web of Scienc, LILACS, BDENF y SciELO entre enero y febrero de 2023. Los datos fueron procesados y analizados utilizando el software IRAMUTEQ. Se evidenció que la planificación participativa en el campo de la atención a las mujeres víctimas de violencia abarca una amplia discusión sobre políticas públicas que fortalezcan la lucha contra la violencia y la atención integral a las mujeres. Se concluyó que la planeación participativa abarca diversas esferas de la problemática y requiere de la participación activa y comprometida de diversos actores sociales.

Participação social na elaboração dos planos municipais de saúde em capitais brasileiras durante a pandemia de COVID-19 / Social participation in the elaboration of municipal health plans in Brazilian capitals during the COVID-19 pandemic

Resumo Este trabalho objetiva analisar se o processo de construção dos planos municipais de saúde (PMS) 2022-2025 das 26 capitais brasileiras e do Distrito Federal (DF) previu a inclusão de tecnologias de informação e comunicação (TICs) para viabilizar a participação cidadã. Foram analisados 37 documentos publicados nos 27 sites das secretarias municipais de Saúde (SMS), à luz da concepção teórica do postulado da coerência, elaborado por Mario Testa para análise do processo de planejamento em saúde. Os resultados evidenciam que dez secretarias adotaram estratégias de mobilização da participação social remota na elaboração do PMS e somente nove disponibilizaram canais virtuais de consulta pública para definição de prioridades no contexto pandêmico. A partir dos documentos analisados, não se identificou a adoção de estratégias pelas SMS, como tendas virtuais, concessão de auxílio para acesso à internet, tablets, espaços para acessos itinerantes, entre outras, como forma de viabilizar e fomentar uma participação social mais abrangente em tempos de crise sanitária.

Abstract This objective work sets out to analyze whether the construction process of the 2022-2025 Municipal Health Plans (MHP) of the 26 Brazilian capitals and the Federal District (FD) provided for the inclusion of information and communication technologies (ICTs) to enable citizen participation. A total of 37 documents published on the 27 websites of the municipal health secretariats (MHS) were analyzed, in the light of the theoretical concept of the Postulate of coherence, elaborated by Mario Testa for analysis of the health planning process. The results show that ten secretariats adopted strategies to monitor remote social participation in the preparation of the MHP and only nine provided virtual channels for public consultation to define priorities in the context of the pandemic. From the documents analyzed, the adoption of MHS strategies was not identified, such as virtual tents, granting assistance for internet access, tablets, spaces for itinerant access, among others, as a way to enable and encourage broader social participation, in health crisis situations.

Planejamento estratégico de um programa de pós-graduação em rede: experiência de construção coletiva / Strategic planning of a network-based graduate health program: an experience of participatory planning / Planificación estratégica de un programa de posgrado en red: experiencia de construcción colectiva

Trata-se do relato da elaboração do plano estratégico 2021-2024 do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família da Rede Nordeste de Formação em Saúde da Família. Desenvolvido em 2020, o plano visa ao fortalecimento do programa a partir do trabalho coletivo, que valoriza o conjunto e as especificidades. Três perguntas orientaram esta sistematização: Em que contexto aconteceu a experiência? Como se deu o percurso metodológico dos sujeitos, em rede formativa, fazendo o caminho ao caminhar? Como as três partes fundamentais de um plano são interligadas formando um todo? As narrativas expressam uma experiência participativa de planejamento. Esse caminho mobilizou a rede para uma ação educativa e estratégica, tornando vivos o respeito, a diversidade cultural e a cooperação. Considera-se o percurso efetivo, resultando em um documento que orientará o programa no quadriênio.(AU)

This article provides an account of the elaboration of the 2021-2024 strategic plan of the Graduate Program in Family Health offered by the Northeast Family Health Education Network. Developed in 2020, the plan aims to strengthen the Program by promoting collective working that emphasizes a holistic approach and specificities. The study was guided by three key questions: In what context did the experience take place? What was the methodological path taken by the subjects in the training network built as they went along? How are the three fundamental parts of a plan linked together to form a whole? The narratives express a participatory planning experience. This pathway mobilized the network around an educational and strategic action, bringing respect, cultural diversity and cooperation to life. The findings show that the pathway was effective, resulting in a guiding document for the program for the four-year period.(AU)

Es el relato de la elaboración del plan estratégico 2021-2024 del Programa de Posgrado en Salud de la Familia de la Red Nordeste de Formación en Salud de la Familia. Desarrollado en 2020, el plan tiene el objetivo de fortalecer el Programa a partir del trabajo colectivo, que valoriza el conjunto y las especificidades. Tres preguntas orientaron esta sistematización: ¿En qué contexto sucedió la experiencia? ¿Cómo se realizó la jornada metodológica de los sujetos, en red formativa, haciendo camino al andar? ¿Cómo las tres partes fundamentales de un plan se interconectan formando un todo? Las narrativas expresan una experiencia participativa de planificación. Ese camino movilizó la red hacia una acción educativa y estratégica, dando vida al respeto, la diversidad cultural y la cooperación. Se considera la jornada efectiva, resultado en un documento que orientará el Programa en el cuadrienio.(AU)

Pesquisa participante, representações sociais e psicossociologia: diálogos possíveis na escola / Investigación participativa, representaciones sociales y psicosociología: posibles diálogos en la escuela / Participant research, social representations and psychosociology: an important school dialogue

O objetivo deste ensaio é refletir sobre a Pesquisa Participante como momento de construção de novas representações sociais em pesquisas no campo escolar. A inserção do pesquisador de modo não hierarquizado, a reflexão e a construção coletiva são premissas básicas que inserem esse modelo no rol da psicossociologia e se adaptam aos pressupostos inerentes à Teoria das Representações Sociais de Moscovici e ao modelo participativo de pesquisa. Ao final dessa reflexão, será apresentada uma proposta de pesquisa unindo essas duas vertentes - Pesquisa Participante e Teoria das Representações Sociais. Serge Moscovici, Pedro Demo e Nasciutti foram os autores de referência usados para o delineamento do presente trabalho. Como resultado, mostra-se a perfeita adequação desses modelos e a relevância desse modo de fazer pesquisa para a construção de espaços mais democráticos no ambiente escolar, ou seja, espaços estes que propiciem a construção de identidades legitimadas socialmente.(AU)

This essay reflects on the the Participant Research as a moment of construction of new social representations in researches at school. The insertion of the researcher in a non hierarchical way, reflection and collective construction are basic premises that insert this model in the role of psychosociology and fit the assumptions inherent in the Theory of Social Representations of Moscovici and the participatory model of research. At the end of this reflection, a research proposal will be presented joining the Participant Research and Theory of Social Representations. Serge Moscovici, Pedro Demo and Nasciutti were the reference authors used for the design of the present work. As a result, it is shown the perfect adequacy of these models and the relevance of this way of doing research for the construction of more democratic spaces in the school environment, that propitiate the construction of socially legitimized identities.(AU)

El objetivo de este ensayo es reflexionar sobre la Investigación Participante como un momento para construir nuevas representaciones sociales en la investigación en el ámbito escolar. La inserción del investigador de forma no jerárquica, la reflexión y la construcción colectiva son premisas básicas que sitúan a este modelo en el rol de psicosociología y se adaptan a los supuestos inherentes a la Teoría de las Representaciones Sociales de Moscovici y al modelo de investigación participativa. Al final de esta reflexión, se presentará una propuesta de investigación que une estas dos vertientes: Investigación participante y Teoría de las representaciones sociales. Serge Moscovici, Pedro Demo y Nasciutti fueron los autores de referencia utilizados para delinear este trabajo. Como resultado, muestra la perfecta adecuación de estos modelos y la relevancia de esta forma de hacer investigación para la construcción de espacios más democráticos en el ámbito escolar, es decir, espacios que favorezcan la construcción de identidades socialmente legitimadas.(AU)

Método da estimativa rápida participativa no planejamento da equipe de saúde bucal / The rapid participatory appraisal method at oral heath team planning

Objetivo: Descrever o uso da Estimativa Rápida Participativa (ERP) para a organização do processo de trabalho de uma Equipe de Saúde Bucal (ESB) inserida na Região Norte do Distrito Federal (DF), refletindo sobre o potencial desta ferramenta e os entraves identificados no serviço odontológico da Atenção Primária à Saúde (APS). Metodologia: Trata-se de um relato de experiência ocorrido entre os meses de agosto a dezembro de 2020, no qual foram conduzidas observações in loco, entrevistas com informantes-chave e análise dos registros dos sistemas de informação. Resultados: Os problemas identificados foram concernentes à territorialização, planejamento, cumprimento dos atributos da APS e gestão do trabalho que comprometiam a elaboração de indicadores de saúde bucal voltados para públicos específicos. A partir desses achados, foram propostas estratégias de aperfeiçoamento do serviço, voltados para elaboração e monitoramento de indicadores de atendimento odontológico a gestantes e crianças menores de 6 (seis) anos. Considerações finais: Observou-se que a ERP contribuiu para apontar nós críticos e identificar os recursos disponíveis visando à melhoria da atenção odontológica

Objective: To describe the use of Participatory Rapid Estimation (ERP) for the organization of the work process of an oral health team in the Northern region of the Federal District, reflecting on the potential of this tool and the obstacles identified in the dental service of Primary Care to Health (PHC). Methodology: This is an experience report that took place between the months of August and December 2020, in which on-the-spot observations were conducted, interviews with key informants and the analysis of the information systems records. Results: The problems identified were related to territorialization, planning, compliance with the attributes of Primary Health Care and work management that compromised the development of oral health indicators aimed at specific audiences. Based on these findings, strategies for improving the service were proposed, aimed at developing and monitoring dental care indicators for pregnant women and children under six years of age. Final considerations: It was observed that the ERP contributed to point out critical nodes and to identify the available resources aiming to improve dental care

Conselho local de saúde: implantação e dificuldades da formação na Estratégia Saúde da Família / Local Health Council: formation implementation and difficulties in the Family Health Strategy / Consejo local de salud: implantación y dificultades para la formación de la Estrategia de Salud Familiar

Objetivo: Descrever o processo de implantação do Conselho Local de Saúde, incluindo a formação e as dificuldades enfrentadas, por meio da visão dos conselheiros, com ênfase na participação social no território da Estratégia Saúde da Família. Métodos: Estudo de natureza qualitativa, com abordagem crítico-reflexiva, realizado de fevereiro a julho de 2016 no território de uma equipe da Estratégia Saúde da Família no município de Milagres, Ceará, Brasil, com 22 usuários e trabalhadores de saúde integrantes do Conselho Local de Saúde. A pesquisa ocorreu por meio de técnicas de observação sistemática, levantamento documental, entrevista semiestruturada e grupo focal. Emergiram três categorias: Contextualidades na implantação do Conselho Local de Saúde; Formação do Conselho Local de Saúde frente às situações cotidianas da comunidade: necessidades de saúde, participação e renovação; Dificuldades enfrentadas no processo de organização do Conselho Local de Saúde. Resultados: Os problemas locais foram os motivos para a participação e a mobilização da comunidade na implantação e formação do Conselho Local de Saúde. A organização e o funcionamento do conselho envolveram usuários e equipe de saúde em práticas integradas às demandas e necessidades do território. A participação comunitária, o empoderamento para cidadania e a corresponsabilização solidária das pessoas emergiram no processo de planejamento local das ações de saúde e no enfrentamento coletivo das dificuldades cotidianas. Conclusão: As mudanças ocorridas no território da Estratégia Saúde da Família com a implantação e formação do Conselho Local de Saúde evidenciam a potencialidade desse dispositivo de participação social.

Objective: To describe the process of implementation of the Local Health Council, formation and difficulties faced, through the view of the counselors, with an emphasis on social participation in the territory of the Family Health Strategy. Methods: Study of a qualitative nature, with a critical-reflexive approach. Held in the territory of a Family Health Strategy team in the city of Milagres, Ceará, Brazil, with 22 subjects, users and health workers members of the Local Health Council. The survey took place between February and July 2016, through systematic observation techniques, documentary survey and focus group. Data analysis based on hermeneutics and dialectics was chosen. Results: The local problems were the reasons for community participation and mobilization in the implantation and formation of the Local Health Council. The organization and functioning of the council involved users and the health team in practices integrated to the demands and needs of the territory. Community participation, empowerment for citizenship and the joint responsibility of people emerged in the process of local planning of health actions and in the collective confrontation of daily difficulties. Conclusion: The changes that occurred in the Family Health Strategy territory with the implementation and formation of the Local Health Council show the potential of this social participation device. The weaknesses in the council's organization underscore the need for encouragement, support and support at the base of the Unified Health System.

Objetivo: Describir el proceso de implantación del Consejo Local de Salud incluyendo la formación y las dificultades afrontadas a través de la opinión de los consejeros con énfasis en la participación social del territorio de la Estrategia de Salud Familiar. Métodos: Estudio de naturaleza cualitativa de abordaje crítico-reflexivo realizado entre febrero y julio de 2016 en el territorio de un equipo de la Estrategia de Salud Familiar del municipio de Milagres, Ceará, Brasil, con 22 usuarios y trabajadores sanitarios del Consejo Local de Salud. La investigación se dio a través de técnicas de observación sistemática, recogida de documentos, entrevista semiestructurada y grupo focal de los cuales emergieron tres categorías: Los contextos para la implantación del Consejo Local de Salud; Formación del Consejo Local de Salud ante situaciones del cotidiano de la comunidad: necesidades de salud, participación y renovación; Dificultades afrontadas en el proceso de organización del Consejo Local de Salud. Resultados: Los problemas locales han sido la causa de la participación y la movilización de la comunidad para la implantación y la formación del Consejo Local de Salud. La organización y el funcionamiento del consejo han involucrado usuarios y equipos de salud en prácticas integradas según las demandas y las necesidades del territorio. La participación comunitaria, el empoderamiento para la ciudadanía y la co-responsabilidad solidaria de las personas llevaron al proceso de planeamiento local de las acciones de salud y el afrontamiento colectivo de las dificultades del cotidiano. Conclusión: Los cambios ocurridos en el territorio de la Estrategia de Salud Familiar con la implantación y la formación del Consejo Local de Salud han evidenciado la potencialidad de ese dispositivo de participación social.

Análise da assistência farmacêutica no planejamento: participação dos profissionais e a qualificação da gestão / Analysis of pharmaceutical assistance in planning: participation of professionals and qualification of management

Resumo Introdução O desenvolvimento da assistência farmacêutica, assim como de todas as áreas de atuação do SUS, é de responsabilidade das três instâncias gestoras (municipal, estadual e federal) e, nesse contexto, é fundamental a participação dos atores responsáveis pela sua gestão no planejamento da previsão de recursos orçamentários próprios para alocação nessa área, conforme sua capacidade e prioridade, levando-se em conta a escassez de recursos e as necessidades verificadas. Objetivo Descrever a participação dos profissionais responsáveis pela assistência farmacêutica no processo de planejamento em saúde em municípios brasileiros. Método Para este estudo foram utilizados dados da pesquisa "A assistência farmacêutica nas Redes de Atenção à Saúde: um recorte nas regiões do Projeto QualiSUS-Rede", cuja coleta ocorreu de dezembro de 2013 a julho de 2015 em 485 municípios e Distrito Federal, onde foram entrevistados os responsáveis pela assistência farmacêutica nos municípios. Tal estudo teve delineamento transversal, e as variáveis analisadas para o recorte aqui tratado foram as relativas ao perfil dos profissionais responsáveis pela assistência farmacêutica e a participação destes na elaboração e conhecimento dos conteúdos relacionados à assistência farmacêutica nos instrumentos de planejamento orçamentário (PPA, LOA e LDO) e da saúde (PS, PAS, RAG). Verificou-se também a inserção dos instrumentos de planejamento relativos ao período de estudo no Sistema SARGSUS. Resultados Observou-se uma baixa participação dos responsáveis (n=417) na elaboração dos instrumentos de planejamento orçamentário e da saúde, com maior participação na elaboração do PPA (24,0%) e do PS (52,0%). Em relação à PAS e ao RAG, observou-se maior conhecimento da presença de ações relacionadas à assistência farmacêutica por aqueles que participaram da sua elaboração (67,0% e 68,8% respectivamente). Conclusão Os resultados apontam baixa participação dos atores responsáveis pela assistência farmacêutica municipal na elaboração das ferramentas de planejamento dos municípios e pouco conhecimento das ações previstas, e sugerem que os instrumentos de planejamento produzidos podem não condizer com a realidade dos serviços e com a alocação racional dos recursos aplicáveis à assistência farmacêutica.

Abstract Background The development of Pharmaceutical Assistance, as well as all areas of action of the SUS, is the responsibility of the three managing instances (municipal, state and federal). In this context, the participation of the actors responsible for its management in the forecast planning budget resources for allocation in this area is fundamental, according to their capacity and priority, taking into account the scarcity of resources and the needs verified. Objective To describe the participation of the ones involved in the pharmaceutical assistance, regarding instruments development for budgeting and health planning for their municipalities. Method This paper has analyzed information produced by the project "A assistência farmacêutica nas Redes de Atenção à Saúde: um recorte nas regiões do Projeto QualiSUS-Rede", where data gathering, conducted from December 2013 to July 2015, in 485 municipalities and the Federal District, was handled through the interview of those in charge of the Pharmaceutical Assistance in the municipalities. The study was cross-sectional and analyzed variables related to the profile of the professionals responsible for Pharmaceutical Assistance regarding professional training, workload and work relationship, as well as the participation of these professionals in the elaboration of the budget planning (PPA, LOA, LDO) and health instruments (PS, PAS, RAG). Complimentarily, we verified the insertion of the planning instruments related to the study period in the SARGSUS System. Results Pharmaceutical assistance (n=417) was low as in the elaboration of the budget planning and health instruments, with a greater participation in the elaboration of PPP (24.0%) and PS (52.0%). Regarding PAS and RAG, there was a greater knowledge of the presence of actions related to pharmaceutical assistance by those who participated in its elaboration (67.0% and 68.8%, respectively). Conclusion The data depict unsatisfactory engagement of the actors responsible for Pharmaceutical Assistance in elaboration and awareness of the actions foreseen at the municipalities' planning tools and suggests the produced planning instruments may not be linked with the real situation of the health services as well as with the rational use of financing for the Pharmaceutical Assistance.

Gerenciamento de mudanças para controle do ruído na terapia intensiva neonatal: relato de experiência / Management of changes for noise control in neonatal intensive therapy: experience report / Gestión de cambios para el control del ruido en la unidad de cuidados intensivos neonatales: informe de experiencia

O objetivo deste estudo foi relatar uma experiência sobre planejamento participativo e gerenciamento de mudanças para controle de ruído em uma unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital público de ensino no Triângulo Mineiro. Trata-se de um projeto de pesquisa que tem a extensão universitária como uma de suas interfaces. A motivação para seu desenvolvimento foi apoiar os objetivos estratégicos do hospital, para garantir a qualidade assistencial e a segurança do paciente frente à articulação entre ensino-pesquisa-extensão e assistência. O arcabouço teórico-metodológico que orientou a condução da experiência foi o quadro lógico, historicamente derivado de métodos de planejamento que garantiam espaços para o trabalho em equipe e a participação dos diversos interessados no projeto. O gerenciamento da mudança foi conduzido por grupo gestor com expertise na temática, representado por trabalhadores locais e docentes/pesquisadores. As atividades ocorreram entre abril e maio/2017. O diagnóstico da situação-problema contou com mensuração prévia às intervenções do ruído no local (nível entre 62-82 dB), sendo a percepção do ruído no setor alta e muito alta, segundo 88,3% dos trabalhadores. Os resultados alcançados foram: engajamento de legitimadores e autoridades do hospital na proposição; sensibilização e capacitação dos trabalhadores, docentes/pesquisadores, residentes e acadêmicos para o controle de ruídos; e implantação de medidas para controle do ruído. Mudanças foram articuladas conjuntamente entre trabalhadores, representantes da universidade e chefias: na infraestrutura do ambiente, no manuseio direto do recém-nascido e na postura da equipe. Faz-se necessário seguimento longitudinal sobre como as iniciativas impactaram na redução do ruído e no bem-estar dos trabalhadores.(AU)

The objective of this study was to report an experiment on participatory planning and management of changes for noise control in a neonatal intensive care unit of a public teaching hospital in the Triângulo Mineiro. This is a research project that had the university outreach activities as one of its interfaces. The motivation for its development was to support the hospital's strategic objectives to guarantee the quality of patient care and patient safety before the articulation between teaching-research-outreach activities and care provision. The theoretical-methodological framework that guided the conduction of the experience was the logical framework, historically derived from planning methods that guaranteed spaces for teamwork and the participation of the various stakeholders in the project. The management of changes was conducted by a managerial group with expertise in the theme, represented by local workers and teachers/researchers. Activities took place between April and May/2017. The diagnosis of the problem-situation counted on a measurement of the noise in the place before...(AU)

Se presenta la experiencia en planificación participativa y gestión de cambios para el control del ruido en la unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital escuela público del Triángulo Minero. Proyecto de investigación del programa de extensión universitaria con miras a apoyar los objetivos estratégicos del hospital y garantizar la calidad de la atención y la seguridad del paciente ante la articulación entre enseñanzainvestigación ­ extensión y atención. La experiencia se basa en el cuadro lógico derivado de métodos de planificación que aseguran espacios para trabajar en equipo y la participación de distintos interesados en el proyecto. La gestión de cambios se llevó a cabo por el grupo gestor con experiencia en el asunto, representado por trabajadores locales y docentes/ investigadores. Las actividades se realizaron entre abril y mayo de 2017. El diagnóstico contó con la mensuración preliminar del ruido (niveles entre 62-82 dB): percepción de ruido alta y muy alta según el 88,3% de los trabajadores. Resultados: se observó el compromiso de legitimadores y autoridades del hospital con la propuesta; sensibilización y capacitación de los trabajadores, docentes/ investigadores, residentes y académicos para el control del ruido y la implantación de medidas de control del ruido. Se programaron cambios entre trabajadores, representantes de las universidades y gerencias: en la infraestructura del ambiente, en la manipulación directa del bebé y en la postura del equipo. Es importante efectuar el seguimiento longitudinal del impacto de estas iniciativas en la reducción del ruido y en el bienestar de los trabajadores....(AU)

Contribuições do Planejamento Participativo Regionalizado (PPR) para a ampliação da cidadania e promoção da saúde / Contributions of Participatory Regionalized Planning (PPR) for the expansion of citizenship and health promotion

RESUMO O objetivo do estudo foi aferir se o Planejamento Participativo Regionalizado (PPR), ocorrido em Belo Horizonte (MG), entre 2011 e 2012, amplia a cidadania, qualifica as políticas públicas e pode afetar positivamente os determinantes da saúde. Foram realizadas análise documental e entrevistas. Verificou-se que o PPR foi realizado de forma transparente e representativa. A sua metodologia foi bem avaliada, principalmente pelas suas características lúdicas. O PPR propiciou integração de atores envolvidos em políticas públicas distintas e trouxe a dimensão do planejamento de médio e longo prazo. A sua experiência traz inspirações técnicas e metodológicas que podem possibilitar a ampliação da cidadania.

ABSTRACT The objective of the study was to assess whether Participatory Regionalized Planning (PPR), held in Belo Horizonte (MG), between 2011 and 2012, broadens citizenship, qualifies public policies and can positively affect health determinants. Documental analysis and interviews were carried out. It was verified that the PPR was performed in a transparent and representative manner. Its methodology was well evaluated, mainly for its playful features. The PPR allowed the integration of actors involved in different public policies and brought the dimension of medium and long term planning. Its experience brings technical and methodological inspiration that can make possible the expansion of citizenship.

Método altadir de planejamento popular experienciado no planejamento anual do pet-enfermagem/uem / Altadir population planning method experienced in the annual pet-nursing/uem planning

Este estudo trata-se do relato de experiência cujo objetivo é explanar o potencial educativo permeado pelo Método Altadir de Planejamento Popular no processo de planejamento anual das ações do grupo Enfermagem do Programa de Educação Tutorial. O grupo é constituído por doze alunos de Enfermagem, bolsistas do Programa: quatro da segunda série do curso; três da terceira série; cinco da quarta série; e uma tutora. O processo de planejamento das ações anuais do grupo aconteceu entre os meses de novembro de 2016 e janeiro de 2017, integrando a apresentação do método e a aplicação de suas etapas. Como resultado, obteve-se a experiência inovadora de o grupo utilizar um método participativo para planejar suas ações, visto que isso possibilitou a discussão coletiva, a corresponsabilização dos envolvidos para as situações-problemas concretas e a aprendizagem problematizada do planejamento. O método de planejamento utilizado foi considerado pertinente e exequível ao grupo e a experiência relatada infere sua possibilidade em ser adotado como forma de planejamento em realidades descentralizadas aliada à aprendizagem dialógica.

This study is an experience report with the purpose of explaining the educational potential of the Altadir Population Planning Method (MAPP) in the annual planning process of the Nursing Group in the Tutorial Education Program of the State University of Maringá for 2017. The group is made up of twelve nursing students, program fellows ­ four in the second year of the course; three in the third year; five in the fourth year; and a professor. The planning process took place between November 2016 and January 2017, integrating the MAPP presentation and the implementation of its stages. An innovative experience resulted from the experience, with the group using a participative method to plan its actions. Such method allowed for collective discussion and the commitment of those involved, besides showing that the method can also be applied in diverse planning situations and reproduced in the daily academic and professional routines. In view of the above, it can be concluded that it was possible to identify MAPP as something applicable to the PET, and the reported experience infers that it is a possible strategy to be adopted as an effective form of planning, being also able to make teaching, research and extension inseparable.

Oficina Mapa Vivo na atenção básica: estratégia de planejamento local ao combate ao Aedes aegypti / Workshop Live Map in primary care: local planning strategy to fight Aedes aegypti

RESUMO Este estudo objetivou relatar a realização de uma oficina do Mapa Vivo na atenção primária com enfoque no combate ao mosquito Aedes aegypti. Trata-se do relato da experiência de monitores e preceptores do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde/GraduaSUS). A realização da oficina constituiu-se em ferramenta de promoção de um espaço de compartilhamento e sistematização da territorialização realizada, colaborando para o conhecimento do território, desafios e possibilidades de intervenções.

ABSTRACT This study aimed at describing a workshop Live Map in primary care with the focus on combating the mosquito Aedes aegypti. This is the experience report of monitors and preceptors of the Labor Education Program for Health (PET-Saúde/GraduaSUS). The workshop was constituted as a promotional tool of sharing space and territorial systematization, contributing to the knowledge of the territory, its challenges and intervention possibilities.

As Conferências Nacionais de Saúde e o processo de planejamento do Ministério da Saúde / The National Health Conferences and the planning process of the Brazilian Ministry of Health

RESUMO O estudo buscou analisar a relação das Conferências Nacionais de Saúde com o processo de planejamento do Ministério da Saúde. Realizou-se pesquisa qualitativa de análise documental comparada dos quatro Planos Nacionais de Saúde com os relatórios das Conferências correspondentes (XII à XV), identificando-se referências à influência destas no processo de planejamento. Verificou-se que as Conferências mencionam o planejamento, porém, com pouco destaque. Os Planos, em geral, não citam as Conferências como base, com exceção da XII Conferência, antecipada para subsidiar o Plano 2004-2007. Para que as Conferências sejam mais efetivas, precisam indicar prioridades e pautar efetivamente a gestão.

ABSTRACT The study aimed to analyze the relationship between the National Health Conferences and the planning process of the Ministry of Health. A qualitative research was conducted based on comparative documentary analysis of the four National Health Plans with the reports of the corresponding Conferences (12th to 15th), identifying references to their influence in the planning process. It was verified that the Conferences mention planning, but, with little prominence. The Plans, in general, do not cite the Conferences as a base, except for the 12th Conference, anticipated to subsidize the 2004-2007 Plan. In order for the Conferences to be more effective, they must indicate priorities and effectively guide the management.

Construção e validação participativa do modelo lógico do Programa Saúde na Escola / Participative construction and validation of the logical model of the School Health Program

RESUMO Trata-se de um estudo avaliativo, de abordagem qualitativa, que objetivou construir e validar o modelo lógico do Programa Saúde na Escola. A coleta de dados ocorreu em reuniões com sete gestores, de forma participativa. Foi utilizado um roteiro com perguntas abertas e técnica de elaboração de cartazes. A análise temática possibilitou a construção das categorias: Criação do Programa Saúde na Escola; Avanços e desafios; e A busca de resultados. Os resultados permitiram delinear o modelo lógico do programa e favorecer um diálogo, junto aos gestores, sobre os efeitos e as influências operacionais deste modelo, oferecendo subsídios para futuras pesquisas avaliativas na área da saúde escolar.

ABSTRACT This is a qualitative evaluation study, which elaborated and validated the logic model of the School Health Program. Data collection occurred in meetings with seven administration officers in a participative manner, using a script with open questions. The thematic analysis resulted in the development of the following categories: Conception of the School Health Program; Advances and Challenges; and Results Reach. The results enabled the outline of the program's logic model, and facilitated the communication with the administrators on the operational effects and influences of the model, offering subsidies for future evaluation studies of the School Health Programs.

Meta-evaluation of a participatory process in the strengthening of municipal management / Meta-avaliação de um processo participativo no fortalecimento da gestão municipal

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate, with a focus on participation, an evaluation process developed by municipal managers and administrators of a health region in the state of São Paulo, considering the need for theoretical reflection on participatory health practices in the Brazilian context. METHODS Qualitative research that used the framework developed by Daigneault and Jacob (2009) to analyze the empirical material, encompassing three dimensions of participation: control of the evaluation process, diversity of participants, and extent of their involvement. We highlighted decisions or contextual aspects that deepened or limited the participatory option in the process under study. RESULTS We identified the presence and important performance of stakeholders who are "not specialists in evaluation", through participation both in the direction of the evaluation process and in its distinct stages. The formed group started from their own annoyances added to the need for information and reflection to define the subject and scope of the evaluation; the use of the process planned by them guided the definition of the data to be collected and the format of result dissemination; the empirical material analysis was undertaken jointly by the participants. Regarding the third dimension, a limitation was identified regarding the diversity of actors involved due to the prioritization of the possibility of in-depth work with a fixed group of managers. CONCLUSIONS It is stated that there is no "ideal participation model" for evaluations. In certain contexts and structures, real opportunities for participation - even if they seem fragile at first sight - should be leveraged, and that requires flexibility and critical reflection on the part of those responsible for the evaluation processes to undertake the necessary adjustments.

RESUMO OBJETIVO Meta-avaliar, com foco na participação, um processo avaliativo desenvolvido por secretários e assessores municipais de uma região de saúde do estado de São Paulo, tendo em vista a necessidade de reflexão teórica sobre práticas de avaliação participativa na área da Saúde no contexto brasileiro. MÉTODOS Pesquisa qualitativa que utilizou, para análise do material empírico, o referencial desenvolvido por Daigneault e Jacob (2009), englobando três dimensões da participação: direção do processo avaliativo, diversidade dos participantes e extensão do envolvimento dos mesmos. Foram destacadas decisões ou aspectos contextuais que fizeram com que a opção participativa fosse aprofundada ou limitada no processo em foco. RESULTADOS Identificou-se a presença e importante atuação de atores interessados "não especialistas em avaliação", por meio da participação tanto na direção do processo avaliativo como em suas diferentes etapas. O grupo formado partiu de seus próprios incômodos somados à necessidade de informação e reflexão para a definição do tema e escopo da avaliação; a utilização do processo por eles planejada guiou a definição dos dados a serem coletados e o formato da disseminação dos resultados; a análise do material empírico foi empreendida de forma conjunta pelos participantes. No tocante à terceira dimensão, foi identificada uma limitação quanto à diversidade de atores envolvidos em função da priorização da possibilidade de trabalho aprofundado com um grupo fixo de gestores. CONCLUSÕES Afirma-se que não existe um "modelo ideal de participação" para avaliações. Em determinados contextos e estruturas, oportunidades reais de participação - mesmo que pareçam frágeis à primeira vista - devem ser aproveitadas, exigindo, para tanto, flexibilidade e reflexão crítica por parte dos responsáveis pelos processos avaliativos, visando a empreender as adequações que se fizerem necessárias.

A construção compartilhada de um plano de turismo para Monteiro Lobato, SP: a sustentabilidade como horizonte / A Tourism plan shared construction for Monteiro Lobato, SP: the sustainability as the horizon

O Turismo, inserido no setor terciário da economia, o da prestação de serviços, promove atividades geradoras de trabalho e renda, representando uma atividade econômica complementar para pequenos municípios com potencial turístico e com limitações para desenvolver os setores primário e secundário. A atividade turística recebe críticas quanto a aspectos destrutivos do consumo e produção e do Turismo de Massa e por, também, cumprir função pró-capitalista. O Turismo Sustentável planejado com Participação Social surge como um modelo da atividade turística capaz de minimizar o que é considerado negativo sem, no entanto, eliminar os impactos porque não há Turismo sem impactos. O tema deste estudo é o Planejamento do Turismo Sustentável com Participação Social na localidade de Monteiro Lobato, SP. Insere-se no processo da interdisciplinaridade ao envolver conhecimentos das áreas do planejamento do Turismo Sustentável, da Psicologia Social e da Participação Social. Aborda a problemática da inexistência, no Brasil, de políticas públicas eficazes não só em Turismo Sustentável como também para uma Participação Social que o apoie. O objetivo foi promover o planejamento do Turismo Sustentável por meio de estratégias participativas de planejamento e de programas educativos que estimulassem a atuação social na sua construção, gestão e implementação. A técnica utilizada neste trabalho foi a pesquisa-intervenção na tentativa de desviar o desenvolvimento turístico do município dos padrões do Turismo tradicional para o caminho do planejamento turístico com base nos critérios de sustentabilidade.(AU)

Tourism concerns economy tertiary sector, the one of services, and the activities it promotes create jobs and increase income. It represents a complementary economic activity for the small cities which despite having tourist potential also have limitations in developing primary and secondary economic sectors. Tourist activity has been criticized concerning consumption, production, and Mass Tourism destructive aspects and also for developing a pro-capitalist function. The Sustainable Tourism planned with Social Participation arises as another pattern of tourist activity capable of minimizing what is considered negative without, however, eliminating impacts as there is no Tourism without them. This study theme is the Sustainable Tourism Planning developed with Social Participation in the city of Monteiro Lobato, SP. It involves an interdisciplinary process which brings together areas of knowledge on Sustainable Tourism, Social Psychology and Social Participation. The highlighted issue is that there are no effective public policies in Brazil concerning not only Sustainable Tourism as well as Social Participation which could support it. The objective was to promote the Sustainable Tourism planning by means of participative planning strategies and educative programs which would stimulate the social interaction for its building, management and implementation. The technique used in this thesis was the intervention-research trying to divert the city tourist development from the traditional Tourism patterns and to redirect its planning on criteria basis of sustainability.(AU)

Cuidado à gestante na atenção básica: relato de atividades em estágio curricular / Care to pregnant women in primary care: report of activities in supervised training

Trata-se de um relato de experiência que descreve uma atividade acadêmica durante a disciplina Estágio Interdisciplinar, que compõe a grade curricular do 4º ano da graduação em Enfermagem de uma Universidade Pública do Noroeste do Paraná. Como avaliação do estágio elaborou-se um Plano de Ação baseado no Método Altadir de Planejamento Popular, acerca do atendimento ao pré-natal, enfocando as intercorrências gestacionais mais comuns. Após busca na literatura, observações durante o estágio, estudo em documentos e relatos da equipe de saúde, evidenciou-se que a anemia, seguida das intercorrências urinárias, gástricas e ginecológicas foram as complicações gestacionais mais frequentes, naquela unidade de saúde. Como resultado desse conhecimento adquirido em conjunto, foram desencadeadas diversas ações, com os profissionais e as gestantes. As atividades curriculares evidenciaram a importância do Estágio Interdisciplinar como agente de consolidação das competências e habilidades técnicas possibilitando ao acadêmico identificar problemas, elaborar estratégias de intervenção e operacionalizar demandas da ação.

Participação e mobilização social no SUS: entraves, desafios e perspectivas / Social participation and mobilization in the unified health system (SUS): challenges and prospects

O Controle Social no Sistema Único de Saúde (SUS) traduz o resultado da luta histórica dos segmentos sociais na construção do sistema de saúde através da participação da sociedade. O objetivo deste estudo é discutir o processo de participação e mobilização social no SUS, considerando a conjuntura atual, seus entraves, perspectivas e avanços. Os estudos têm ressaltado diversos aspectos que dificultam o exercício do Controle Social, consequentemente são observadas ações que não defendem o bem comum. Todavia, acreditamos que a participação social é uma conquista cuja valorização dos sujeitos e dos direitos deva ser assegurada através de políticas de saúde que atendam os anseios da sociedade.

Consumer Participation in the Unified Health System (SUS) reflects the outcome of the historical struggle of social groups in building a health system through the participation of society. The aim of this study is to discuss the process of social mobilization and participation in the SUS, considering the current situation, the barriers, prospects, and progress. Studies have highlighted several aspects that hinder the exercise of Consumer Participation, hence actions are observed that do not uphold the common good. However, we believe that social participation is an achievement, valuing individuals and rights, which should be guaranteed by health policies that meet the aspirations of society.

O planejamento do estágio supervisionado de enfermagem na atenção básica: avaliação da ação dialógica ensino-serviço / The planning of supervised nursing in primary care: evaluation of teaching-dialogic action service / La planificación de la enfermería supervisada en la atención primaria: evaluación de la docencia y el servicio de la acción dialógica

O objetivo desta dissertação é avaliar o planejamento do Estágio Curricular Supervisionado de Enfermagem na Atenção Básica (ESEAB) em uma perspectiva da ação dialógica de 10 (dez) docentes de um Curso de Graduação em Enfermagem, 10(dez) preceptores da Rede Municipal de Vassouras ­ RJ e 10 estudantes dos 7.º período do referido Curso. O estudo focaliza a ação dialógica acerca do ensino-serviço no planejamento do ESEAB visando à formação de enfermeiros críticos-reflexivos. A pesquisa descritivo-exploratória segue uma abordagem qualitativa de investigação, visto que tem como fonte de geração de dados um ambiente natural. O estudo foi desenvolvido por meio de trabalho de campo, no período de junho a dezembro de 2011, tendo por instrumento de geração de dados questionários com questões abertas, aplicados aos participantes. O conceito-chave do arcabouço teórico da dissertação é a Teoria da Ação Dialógica. Para análise dos dados, foi utilizada a técnica de análise temática de conteúdo, que possibilitou identificar as categorias referentes. Também utilizamos a perspectiva teórica de Freire para discutir os dados. Os resultados apontam que o ESEAB investigado ocorre com base em um planejamento participativo entre os docentes e preceptores, não incluindo os estudantes, embora eles demonstrassem que teriam muito a contribuir com essa etapa pedagógica. Além disso, houve uma convergência de propósitos entre os projetos assistenciais e de ensino e uma aproximação com os princípios do SUS. Nas considerações finais asseveramos que o planejamento do ESEAB em foco ocorre de forma participativa, mas é necessária a inserção dos estudantes para que se torne um planejamento dialógico. Desta feita, indicamos que o diálogo precisa ser expandido para abranger outras profissões e atores agentes no Sistema de Saúde, de sorte que as práticas do ESEAB se constituam segundo uma perspectiva de ação interdisciplinar

The objective of this dissertation is to assess the planning of the Supervised Curricular Training Program in Primary Care Nursing (SCTPPCN) in a perspective of dialogical action of 10 (ten) teachers of an undergraduate nursing course, 10 (ten) Municipal preceptors in the town of Vassouras ­ RJ and 10 (ten) sevengrade students of the aforementioned course. The study focuses on the dialogical action of the teaching service in the planning of the SCTPPCN for the training of critical-reflexive nurses. A descriptive-exploratory research follows a qualitative research approach, since a natural environment is the source of data generation. The study was developed through fieldwork during the period from June to December, 2011, having, as the instrument of data generation, questionnaires with open questions, which were applied to all participants. The key concept of the theoretical framework of this dissertation is the Theory of Dialogical Action. Data analysis was performed using the technique of thematic content analysis, which enabled us to identify the related categories. We also use Freire's theoretical perspective to discuss the data. The results indicate that the investigated SCTPPCN is based on a participatory planning between teachers and tutors, not including students, although they would have much to contribute to this teaching phase. Furthermore, there was a convergence of purpose between the welfare and education projects and an approach to the principles of the Brazilian national health care system (Sistema Único de Saúde ­ SUS). In the closing remarks we assert that the planning of the SCTPPCN in focus occurs in a participatory manner, but the integration of students is required for the planning to become a dialogical one. Thus, we point out that the dialogue needs to be expanded to cover other professions and agent actors of the health system, so that the practices of the SCTPPCN are constituted in a perspective of interdisciplinary action

El objetivo de esa disertación es evaluar la planificación de las Prácticas Profesionales Curriculares Direccionadas de Enfermería en Atención Básica (ESEAB - sigla en portugués) en una perspectiva de acción dialógica de 10 (diez) profesores del Curso de Graduación en Enfermería, 10 (diez) preceptores de la Red Municipal de Vassouras ­ RJ e 10 estudiantes del 7º período del referido Curso. El estudio se centra en la acción dialógica sobre la enseñanza-servicio en la planificación del "ESEAB" dirigido a la formación de enfermeros críticos y reflexivos. La investigación descriptiva y exploratoria sigue un abordaje cualitativo de investigación, pues tiene como base de producción de datos un ambiente natural. El estudio fue desarrollado a través de un trabajo de campo, en el periodo de junio a diciembre de 2011 y tiene como instrumento de producción de datos cuestionarios con preguntas abiertas direccionadas a los participantes. El concepto-clave de la estructura teórica de esa disertación es la Teoría de la Acción Dialógica. Para el análisis de los datos,se utilizó la técnica de análisis de contenido que nos ha posibilitado identificar las categorías referentes. Se ha utilizado también la perspectiva teórica de Freire para discutir los datos. Los resultados indican que el "ESEAB" investigado ocurre con base en una planificación participativa entre los profesores y preceptores, donde no añadimos los estudiantes, aunque ellos demostrasen que tendrían mucho que contribuir con esa etapa pedagógica. Además, hubo una convergencia de propósitos entre los proyectos asistenciales y de enseñanza y un acercamiento con los principios del SUS. En las consideraciones finales certificamos que la planificación del "ESEAB" enfocada ocurre de manera participativa, pero es necesaria la inserción de los estudiantes para que se vuelva en una planificación dialógica. De ese modo, notificamos que el diálogo necesita expandirse para llegar hasta otras profesiones y agentes en el Sistema de Salud, de tal modo que las prácticas del "ESEAB" puedan constituirse según una perspectiva de acción interdisciplinaria

Análise qualitativa dos conselhos locais da atenção básica de São Carlos: a dinâmica de funcionamento e participação / Qualitative analysis of São Carlos primary health care councils: operation and participation dynamics

Os conselhos gestores locais de saúde são espaços descentralizados de participação social garantidos constitucionalmente. Estando presentes em todos os serviços, garantem a acessibilidade. Compreender sua dinâmica possibilita um aumento no grau de informação sobre o funcionamento dos serviços e da administração de saúde municipal. Este estudo tem por objetivo conhecer estes Conselhos em funcionamento na Atenção Básica (Unidades de Saúde da Família e Unidades Básicas de Saúde) do município de São Carlos, através dos segmentos neles representados: usuários, trabalhadores de saúde e gestores. Trata-se de pesquisa qualitativa, desenvolvida através de entrevistas semiestruturadas, analisadas pela técnica de analise categorial temática. Foram destacadas as categorias da dinâmica de funcionamento e a da dinâmica de participação. Os dados permitiram compreender a diversidade e as divergências nas formas de participação e refletir sobre a necessidade de potencializar a unidade de saúde como catalisadora da efetivação da cidadania, diminuir a segregação entre conselhos e a comunidade e fortalecer a gestão participativa.

Local Health Councils are constitutionally-granted decentralized spaces of social participation. Because they are present in all services, accessibility is guaranteed. Understanding their dynamics allows an increase in the level of information on the operation of municipal health services and administration. This study aimed to learn the operation of these Councils in the Primary Care Units (Family Health and Basic Health Units) of the municipality of São Carlos, through the segments represented: users, health workers and managers. This is qualitative research conducted through semi-structured interviews assessed using thematic category analysis. Sections of the working dynamics and the participation dynamics were highlighted. The data allowed us to understand the diversity and differences in the forms of participation and reflect on the need to empower the health unit as a catalyst for effective citizenship, reducing the segregation between councils and community and strengthening participatory management.

Aspectos da comunicação nas práticas avaliativas na Estratégia Saúde da Família / Aspects of communication in Family Health Strategy evaluation practice

Este artigo adota uma perspectiva hermenêutica e crítica para examinar a importância das condições de possibilidade e legitimidade de práticas comunicativas para a avaliação na Estratégia Saúde da Família. É o caráter participativo da avaliação que possibilita estabelecer redes sociais e técnicas de negociação, visando à coerência entre a autonomia do julgamento de cada um e a expectativa de obter acordos e pactos na construção de projetos comuns. O processo decisório compartilhado se apresenta como uma rede de relações sempre tensas, na qual, o êxito da negociação pode ser prejudicado pela assimetria de poder e os potenciais de ameaça injustamente distribuídos entre interlocutores, tornando indispensável o questionamento do que é dito e da própria situação de uso da linguagem. Para refletir sobre a linguagem como objeto construído, em um dado contexto, recorre-se a Gadamer, Habermas e Ricoeur. Espera-se reafirmar a importância da intersubjetividade como condição de possibilidade das decisões, contribuindo para o fortalecimento do potencial formativo da avaliação em saúde.

This article adopts a hermeneutical and critical approach, in order to examine the importance of the conditions making possible and legitimizing communications practices aiming to evaluate the Family Health Strategy. It is the participatory nature of the strategy that enables it to establish social networks and negotiation techniques aiming to achieve coherence between the autonomous judgment of each individual and the expectation of obtaining contracts and agreements for joint projects. The shared decision-making process is shown to be a network of relations that are always in tension, in which the success of negotiations may be hampered by asymmetrical power relations and unfair distribution of the power to make threats. This means that is indispensable that what is said and how language is used be called into question. In order to reflect on language as a construct in a given context, the article draws on the work of Gadamer, Habermas and Ricoeur. It aims to reaffirm the importance of intersubjectivity as a condition for decision-making, thereby helping to build up the training potential of evaluation in the area of health.